第3号様式(第3条関係)
誓約書
1　入居者　　　　　　　　　は，次の表に掲げる住宅の使用について，湧水町住宅管理条例及び湧水町住宅管理規則の規定を固く守り，下記事項を遵守することを連帯保証人との連署を持って誓約します。
住宅の表示	
団地名		
構造		間取り		
家賃	　　　　　　　円	共益費	円	敷金	　　　　　　　円	
(1)　毎月25日までにその月分の家賃を納付します。ただし，月の途中で住宅を明け渡す場合は，当該明け渡す日までにその月分を納付します。
(2)　本誓約書及び条例等により，納付すべき家賃を納期限までに納付しないときは，納付金額にその納付期限の翌日から納付までの期間に応じ，法定利率の割合を乗じて計算した金額を遅延損害金として納入します。
(3)　住宅入居中の畳の表替え，裏返し，襖等，障子の張替え，破損ガラスの取替え等，軽微な修繕は入居者の負担で行います。
(4)　住宅を退去するときは，入居した期間に関わらず，畳は表替え（ござ替え），襖（クロス）等，障子は張替え又は取替えを入居者の負担で行い，退去いたします。
 (5)　入居後は，自宅の模様替え又は増築はいたしません。
(6)　家賃を３ヶ月以上滞納したときは，退去いたします。
(7)　団地敷地内で犬・猫・鳥等の動物類を飼育したり，預かることはしません。
　　野良猫等を部屋に入れたり，エサを与えたりもしません。守られない場合は退去いたします。
(8)　入居後は，自治会に加入し自治会活動に参加・協力いたします。
また，団地の共益費等についても毎月必ず負担いたします。
(9)　入居者及び同居者は暴力団員ではありません。
入居後，暴力団員であることが判明したときは，退去いたします。
(10)　住宅入居後３年を経過し，収入基準を超過している場合は，当該住宅を明け渡すよう努めます。
(11)　　次に掲げる場合は，あらかじめ町長の承認を得ます。
　　ア　連帯保証人を変更しようとするとき。
　　イ　同居を認められた者以外の者を同居させようとするとき。
　　ウ　住宅の一部を他の用途に併用しようとするとき。
　　エ　住宅の模様替え又は増築をしようとするとき。

(12)　次に掲げる場合は，町長に届け出ます。
　　ア　住宅に入居したとき。
　　イ　連帯保証人の住所，氏名又は勤務先に変更があったとき。
　　ウ　世帯員及び連帯保証人に出生，転出，死亡等の異動があったとき。
　　エ　住宅又は共同施設に修繕(畳の表替え，ふすまの張り替え，破損ガラスの取替え等の軽微な修繕及び給水栓，点滅器その他附帯施設の構造上重要でない部分の修繕を除く。)の必要が生じたとき。
　　オ　住宅又は共同施設に滅失，損傷等の事故が発生したとき。
　　カ　住宅を引き続き１ヶ月以上使用しないとき。
　　キ　住宅を明け渡すとき。
2　連帯保証人　　　　　　　は，次の事項を遵守します。
(1)　入居者　　　　　　　が上記事項に違反した場合に町長が行う是正・指導に協力し，また，次に掲げる場合は，当該入居者に代わってその債務又は修繕若しくは原状回復に要する費用負担義務を負うことを承諾します。
　　ア　入居者が家賃又は町長に支払うべき金銭を滞納したとき。
　　イ　入居者が入居者の負担すべき住宅又は共同施設の修繕に要する費用を負担しないとき。
　　ウ　入居者が町長に無断で立ち退いたとき。
(2)　入居者が町長に無断で立ち退いたときは，入居者に代わって自己の責任において，退去届の提出及び家財等の処分をいたします。

　　　　　　　年　　月　　日

　　湧水町長　　様

入居者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号(　　　　　)　　　―　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　㊞　　
連帯保証人　住所　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号(　　　　　)　　　―　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　㊞　　
勤務先　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号(　　　　　)　　　―　　　　　　
入居者との関係(　　　　　　　　　　)　　

注　連帯保証人の印は，印鑑証明書と同一印を押印してください。
　　この誓約書の証として，本誓約書２通を作成し，当事者が記名押印の上，各自１通を保持する。