第１０号様式(第１４条第１項関係)
年　　月　　日

湧水町長　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　物件登録者　住所
　会社名
代表者名　　　　　　　　　　　印
担当者名

湧水町空家・空地バンク賃貸借契約成立通知書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　湧水町空家・空地バンク制度の利用により，下記のとおり契約が成立しましたので，湧水町空家・空地バンク実施要綱第１４条第１項の規定により報告します。

記

１ 物件登録番号	　第　　　　　　号	
２ 賃貸人	住所　：
氏名　：	
３ 賃借人	住所　：
氏名　：	
４ 契約日	　　年　　月　　日	
５ 賃貸価格	　　　　　　　　円／月	
６ 入居予定日	　　年　　月　　日	
７ 特記事項	

	
備考
　　１　必要に応じて資料を添付すること。